Préface : Visualiser l’invisible - Comprendre le soutien tenant compte du traumatisme

« Il a- S. Kelley Harrellrrive souvent, que ce ne soit par le traumatisme d’origine qui crée la douleur insurmontable apparente, mais le manque de soutien par la suite. »
- S. Kelley Harrell

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L’expérience d’un traumatisme change fondamentalement la façon dont une femme se perçoit elle-même et voit son monde, ses relations et sa collectivité. Les effets d’un traumatisme peuvent durer longtemps et sont potentiellement débilitants. Ils peuvent affecter la capacité de prendre des décisions et les habiletés d’adaptation et également provoquer une sensation de perte de contrôle, de l’hypervigilance, des troubles du sommeil, des souvenirs intrusifs, de l’anxiété, de la colère, de la peine et de la dépression.

Malheureusement, pour plusieurs survivantes de violence, les expériences de victimisation ne s’arrêtent pas avec l’acte criminel. Elles doivent ensuite tenter de naviguer dans des systèmes et des services pendant toute leur vie ce qui, ultimement, s’ajoute aux effets du traumatisme qu’elles ont vécu.1 La façon dont un service (soins de santé, justice, violence faite aux femmes, services sociaux, soutien aux aînées, etc.) répond à la violence qu’une femme a vécue a des effets profonds sur les conséquences du traumatisme et sur les changements qui en résultent sur son estime de soi, sa confiance dans les systèmes, son espoir pour l’avenir et sa foi dans un monde juste.1 The way any service (including healthcare, justice, violence against women, social services and age specific supports) responds to the violence a woman has experienced has a profound effect on the impacts of the trauma and resulting changes to her sense of self, trust in systems, hope for the future, and faith in a just world.

« Les personnes qui ont vécu un traumatisme sont à risque d’être traumatisées à nouveau dans chaque service social ou service de santé. Le manque de connaissances et de compréhension des effets d’un traumatisme peuvent nuire à la prestation des meilleurs soins et interventions. Lorsqu’un nouveau traumatisme se produit, le système n’aide aucunement la personne qui a vécu un traumatisme qui peut alors se sentir mal comprise, abandonnée et même blâmée. Cela peut aussi perpétuer un cycle dégradant qui empêche la guérison et la croissance. Mais cette dégradation peut être évitable grâce à des connaissances de base et à l’adoption d’un vocabulaire et de pratiques qui tiennent compte du traumatisme. »22

Le présent outil de formation visuel a été créé dans le cadre du projet Vieillir sans violence (VSV) sous la direction d’un comité consultatif provincial. L’outil vise à aider les fournisseurs de service de divers secteurs à mieux comprendre les approches et les pratiques prometteuses qui tiennent compte du traumatisme lorsqu’ils travaillent avec des femmes de tous les âges qui ont vécu de la violence. En visualisant la neurobiologie du traumatisme et les pratiques de soins tenant compte du traumatisme, nous espérons briser l’invisibilité que peuvent vivre les survivantes de tous les âges à la suite d’un traumatisme, en particulier les femmes aînées.

En travaillant à faire comprendre le traumatisme, Vieillir sans violence milite pour une analyse féministe intersectorielle tout au cours de la vie, une perspective qui reconnaît les liens entre les types de violence et les effets combinés de la violence aux différentes étapes de la vie d’une femme.3 Lorsque les expériences du traumatisme et de la violence qu’a vécues une femme ne sont examinées qu’à partir d’un seul point de sa vie, les effets des expériences précédentes sont ignorées ainsi que les potentielles répercussions à long terme sur sa santé, dont la réduction de son espérance de vie.43 When a woman’s experiences of trauma and violence are only examined from one point in her life, the impacts of her previous experiences are ignored, as are potential long-term health outcomes, including reduced life expectancy.4

Les approches tenant compte du traumatisme ont la capacité d’améliorer les expériences des survivantes de violence dans les secteurs des soins de santé, des services sociaux et de la violence faite aux femmes et de mettre fin aux cycles de revictimisation tout en intégrant les femmes qui sont depuis longtemps à la marge des services, y compris les aînées, les 2SLGBTQ, les femmes racialisées et celles qui ont des capacités diverses.

Objectifs d’apprentissage de l’outil de formation visuel

Le présent outil est conçu pour augmenter la capacité des usagères et usagers à offrir un soutien qui tienne compte du traumatisme aux femmes de tous les âges en acquérant une connaissance pratique de la neurobiologie du traumatisme, y compris :

  • Comprendre l’activité synaptique, les neurotransmetteurs, les réponses du système nerveux et les structures du cerveau associées au stress et au traumatisme au-delà du mode de la lutte et de la fuite;
  • Comment les événements traumatiques se répercutent sur les émotions et les comportements d’une personne;
  • Comment le cerveau traite et rappelle les événements traumatiques et la meilleure manière de donner du soutien;
  • Comprendre le développement du cerveau, les expériences négatives dans l’enfance, le traumatisme intergénérationnel et les options de guérison;
  • Adopter une approche intersectionnelle pour donner des soins qui tiennent compte du traumatisme;
  • Les implications du traumatisme complexe au cours de la vie d’une femme et les approches tenant compte du traumatisme spécifiques aux femmes aînées;
  • Les parcours possibles vers la guérison, le rétablissement et la résilience pour les survivantes de violence;
  • Language, approaches, and techniques which may be helpful in providing service,care and support to women who have experienced trauma;
  • The importance of contextualizing trauma within the oppression of social groups andthe impact of sexism, classism, racism, ableism, homophobia, and transphobia onexperiences and impacts of trauma from individuals and larger systems.

En comprenant les liens entre les diverses formes de traumatisme, le traumatisme de compassion, les comportements et les effets dont les séquelles à long terme sur la santé, nous pouvons nous assurer que lorsque les femmes de tous les âges qui ont vécu de la violence se présentent, elles reçoivent de l’aide compétente, informée et efficace et qu’elles ont accès à la justice.55

Au nom du comité consultatif provincial du projet Vieillir sans violence, nous espérons que le présent outil visuel de formation vous aidera à donner des soins et une aide efficaces et tenant compte du traumatisme aux femmes de tous les âges en comprenant que souvent, dans les expériences de peur et de traumatisme, « son cerveau a choisi pour elle. »

 

Amber Wardell
Coordonnatrice du projet Vieillir sans violence
Ontario Association of Interval and Transition Houses

 


  1. Hill, J. (2003). Réaction des victimes au traumatisme et conséquences sur les interventions : étude et synthèse de la documentation. Tiré de : https://www.justice.gc.ca/eng/rp-pr/cj-jp/victim/rr03_vic2/rr03_vic2.pdf
  2. Klinic Community Health Centre. Trauma-informed, The Trauma Toolkit Second Edition, 2013. Tiré de : :https://trauma-informed.ca/wp-content/uploads/2013/10/Trauma-informed_Toolkit.pdf https://trauma-informed.ca/wp-content/uploads/2013/10/Trauma-informed_Toolkit.pdf
  3. Williams, L. (2003). Understanding Child Abuse and Violence Against Women: A Life Course Perspective. Journal of Interpersonal Violence. Journal of Interpersonal Violence, 18(4), 441–451. Tiré de : https://doi.org/10.1177/0886260502250842 https://doi.org/10.1177/0886260502250842
  4. Etherington, N. and Baker, L. (2017). Links between the Maltreatment of Girls and Later Victimization or Use of Violence. London, Ontario: Centre for Research & Education on Violence Against Women & Children. Tiré de : http://www.vawlearningnetwork.ca/our-work/issuebased_newsletters/issue-15/index.html
  5. Ponic, P et al. Approches tenant compte des traumtismes pour le soutien des victimes de violence : dimensions stratégiques et pratiques. Recueil de recherches sur les victimes d’actes criminel no 9. Tiré de : https://www.justice.gc.ca/eng/rp-pr/cj-jp/victim/rd9-rr9/p2.html
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